Archives de l’auteur : Cédric d'Hauthuille

Les guides radiologiques en implantologie

Cette page a pour objectif d’obtimiser la réalisation des guides radiologiques à visée pré-implantaire.

Prise d’empreintes

! Pour que ce guide soit valable, il faut le réaliser après étude prothétique et éventuellement wax-up.

Les empreintes des 2 arcades et une cire d’occlusion sont donc indispensables pour que le prothésiste puisse monter les dents correctement.

Réalisation du guide Continuer la lecture

Les guides 2ingis

PasRisqueLes guides 2ingis® offrent de multiples avantages identiques aux guides conçu en 3D sur un logiciel de planification de pose d’implants dentaires. Ils permettent ainsi une chirurgie rapide, précise, sans lambeaux.

Leur particularité est de guider la chirurgie non pas par la partie travaillante, mais par les guides latéraux ;

logo2ingis

Guidage par les tiges latérales, et non par la partie travaillante centrale

 

Stérilite2 Sterilite
guide 2ingis en titane, réalisé sur mesure, à partir du scanner du patient, conçu à l’aide d’un logiciel spécifique pour positionner précisément les implants.                   guide classique en résine                                                                                                                                                         

     

Les avantages de ces guides peuvent se résumer en 6 points :

  1. Leur conception en titane permet une stérilisation à chaud pour une utilisation au bloc opératoire.
  2. Le guide 2INGIS® offre une parfaite visibilité durant toute la chirurgie alors qu’un guide en résine offre une moins bonne visibilité et un moindre contrôle sur le bon positionnement en bouche.
  3. L’accès est facile pendant toute la chirurgie, et permet notamment d’ajouter un substitut osseux.
  4. L’irrigation du site de forage osseux est possible durant toute la chirurgie.
  5. Il n’y a pas de dépôts de débris métalliques, ou de résine lors des forages successifs car le forêt ne touche pas le guide.
  6. Le système de guidage permet de placer sur la pièce à main un forêt d’expansion osseuse, ou tout autre instrument, jusqu’à la pose de l’implant, même conique.
ExpansionEtPose2 ExpansionEtPose
Le guide peut être utilisé pendant tout le forage avec des forêts de diamètres croissants, y compris la pose de l’implant, avec une bonne visibilité, et une irrigation constante. Avec un guide classique, il faut utiliser des cylindres métalliques de diamètres croissants, avec une irrigation et une vision du site opératoire plus difficile. Il n’est pas possible de guider la pose de l’implant.

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En résumé, il peut être laissé en place pendant toute la chirurgie, avec une vision et une irrigation pendant toute la chirurgie, sans dépôts de débris métalliques ou de résine.

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Leur conception est simple et se résume en 7 étapes :

1 – Prise d’empreinte avec le porte empreinte contenant un légo. GuideRx
2 – Acquisition d’un scanner avec le porte empreinte sur les dents restantes (ou la prothèse).
2IngisLego1

Empreinte en bas


Empreintes avec Légo

Empreinte en HT et en BS

3 – Étude du dossier en ligne (possibilité de travailler à plusieurs praticiens sur le même cas en même temps, ou à des moments différents).  2IngisAcqu
4 – Scan du guide, des empreintes et du Wax-up (scanner optique), puis intégration dans le scanner du patient. Etude
5 – Planification de la pose des implants en intégrant les impératifs anatomiques osseux, ET les impératifs prothétiques du montage. swissmeda
6 – Fabrication du guide. Realisation
7 – Chirurgie Irrigation2

exemple de cas :

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Pour plus d’informations:

Feuille de route résumant les différentes étapes
(cliquer sur l’image pour télécharger le pdf)
2INGISfeuille2route

Différentes étapes pour la conception de ces guides

Description de ces guides
(cliquez sur l’image pour télécharger le pdf)
2INGISdescription

Description de l’ensemble du processus

   
2IngisProtocoleRadio

Cliquez sur l’image pour télécharger le PDF résumant les consignes pour l’acquisition du scanner

 

 

 

2INGIS_logo

La disjonction maxillaire ou mandibulaire

Parfois la mâchoire est trop étroite. Cela entraîne un mauvais contact entre les dents des mâchoires supérieures et inférieures.

trans_GNE_modQuand la croissance est terminée, il est nécessaire d’associer un traitement à l’aide d’un disjoncteur avec un acte chirurgical.trans_ormco_rpe1 La chirurgie consiste à créer une fente dans l’os, puis l’appareil écartera tous les jours la fente afin qu’elle soit comblée par de l’os. Au niveau du maxillaire, l’appareil se situe au niveau du palais. Au niveau de la mandibule, en arrière des dents du bas. Continuer la lecture

Techniques d’empreintes (Kontact Biotech)

Comme pour la plupart des implants dentaires, il existe plusieurs techniques d’empreintes.
La technique pop-up (à ciel fermé), ou la technique pick-up (à ciel ouvert).

popup

Technique Pop-up:

C’est une technique simple et rapide qui peut être réalisée avec un porte empreinte du commerce. Elle rendra notamment service lorsqu’il y a un problème de hauteur.

Matériel nécessaire:

– Transfert Pop-Up
– Vis pour transfert Pop-up
– Plastic Cap
– Analogue d’implant (facultatif)

kempreintes

Différentes étapes:

– positionner le transfert et la vis,
– silicone light autour du transfert ET au niveau du collet des dents,
– silicone lourd dans l’empreinte et light pour faire la jonction (préférer un light de couleur clair),
– il est préférable que le praticien remettre le Transfert+Analogue dans l’empreinte plutot que le prothésiste, à condition de ne plus y retoucher au laboratoire de prothèse,
– faire une fausse gencive,
– couler le modèle en plâtre.

pickup

Technique Pick-up:

Matériel nécessaire:

– Transfert Pick-Up,
– Vis de transfert Pick-Up,
– Porte empreinte avec des trous larges, ou à ciel ouvert,

kempreintes

 

Différentes étapes:

– Positionner Le Transfert Pick-Up,
– Visser le Transfert,
– Protéger la tête de vis,
– Vérifier les axes avec le porte empreinte vide,
– silicone light autour du transfert ET au niveau du collet des dents,
– silicone lourd dans l’empreinte et light pour faire la jonction,
– Dévisser la vis dans le Transfert,
– retirer l’empreinte.

Duplicata d’implant

transfert

Télécharger le catalogue de prothèses :

pdf_file

Pour plus d’informations, www.implants.fr.

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l’Implant Kontact (Biotech)

kontactCoupeL’implant Kontact est un implant à connectique cône morse qui regroupe toutes les dernières innovations de la société Biotech qui vient de fêter ses 25 ans d’existence. C’est un implant simple, innovant, et performant. Les possibilités prothétiques sont multiples.

kontact2

Pour plus d’informations, www.implants.fr.